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NICU是指新生儿重症监护室,很难想象,出生才数天的人类宝宝需要依靠“伟哥(西地那非)”来“续命”,这就是患了肺动脉高压(PPHN)的新生儿在NICU的现状。在临床医学上,治疗新生儿肺动脉高压的底层逻辑,是依靠一氧化氮(NO)扩张肺小动脉,缓解肺动脉高压,而西地那非的作用机制刚好契合了这一原理,新生儿能够通过服用西地那非增加组织中NO的含量来缓解氧合。

一氧化氮的作用机制早在上世纪80年代就被三位美国科学家揭示:NO是具有高度反应性的自由基,在体内广泛存在,是一种重要的细胞内信号转导分子,在细胞多种功能中起作用。NO主要通过提高环一磷酸鸟苷水平来实现其生物学功能。扩张血管就是通过NO/cGMP通路来实现的,伟哥便是NO生理功能在科研转换上的成果。1998年,为表彰三位科学家关于NO在药理学和医学方面的研究成果,授予了他们诺贝尔医学奖。

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不过,一氧化氮的“神奇功效”并不仅限于此,它是一种生物体内结构最简单的多功能生物信号分子,兼具第二信使、神经递质和效应分子等多种生理功能。在适应症方面,一氧化氮不仅对肺动脉高压有一定疗效,还可用于治疗高原病及高原水肿、难治性高血压、雷诺病等疾病,并对心脑血管疾病的缓解、夫妻性生活质量的改善、血管炎症的清除以及睡眠的改善都有一定的调节作用。

“一氧化氮在临床上有如此多的功效,但在中国市场几乎还是‘0赛道’。”诺全生物COO曹贵平告诉动脉网,“国外针对新生儿肺动脉高压的治疗方式,几乎都是通过钢瓶装置一氧化氮气体配置一个输送流量控制仪实现的,这种装置类似于呼吸机这类高端医疗器械,在过去20年几乎没有迭代的方案,钢瓶NO的不便利性和高运输成本一直是临床治疗的痛点。”

诺全生物的使命正是解决这个痛点,开发下一代的一氧化氮发生输送一体机。一氧化氮是治疗新生儿肺动脉高压的一线用药,关于一氧化氮的发生技术在过去不断从实验室走向产业化,大约从2015年开始,这个产业迎来了爆发性的参与,国际上陆续有了四家公司开始申请新型一氧化氮即时发生器,用来治疗相关疾病。